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癫痫病持续状态和安全处理

2013-03-21 12:05  来源:未知  点击:186

  态凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。各种癫痫发作均可发生持续状态 , 但临床以强直一阵孪持续状态最常见。性发作的癫痫持续状态(status epilepicuh,SE) 常伴有不同程度的意识、运能障碍 , 严重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救 , 病死率仍达 3.6%。 同时 , 智力低下、瘫痪和更严重癫痫发作等神经后遗症发生率高达 9%~20%。出现两次或多次的癫痫发作而在抽搐发作之间没有神经功能的完全恢复;或者痫性抽搐持续30分钟或更长时间。 而实际上,这种定义也有它的局限性。对各种不同类型的癫痫持续状态应该有不同的定义。对于SE的分类,在多次国际会议上已经讨论过。现在认识到的癫痫持续状态主要有惊厥性癫痫持续状态、复杂部分发作持续状态、失神性癫痫持续状态、单纯部分发作持续状态、肌阵挛性癫痫持续状态。

  癫痫发作时怎么紧急处理?

  要好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要放入,以免病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。最好到正规的医院治疗,减少发作。要患者勿摔伤,跌伤。抽搐病人不可用力按压肢体,以免骨折。注意心脏,呼吸情况,把维持生命入在首位。持续发作状态要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸。或及时送医院抢救。

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